什么情况算骗保

骗保是指以非法占有为目的，通过虚构事实或隐瞒真相的方法，骗取保险金的行为。具体行为包括但不限于以下几种情况：

虚构保险事故：

投保人、被保险人或受益人编造未曾发生的保险事故，以此骗取保险金。

夸大损失程度：

对发生的保险事故夸大损失的程度，骗取更多的保险金。

伪造证明材料：

伪造或变造医疗文书、费用单据等证明材料，骗取保险金。

假冒身份：

非被保险人以被保险人的名义进行保险理赔。

过度医疗：

通过重复挂号、无谓的住院等手段，构成过度医疗，骗取更多保险金。

虚假就医、购药：

诱导或协助他人冒名或虚假就医、购药，提供虚假证明材料。

虚构医药服务项目：

虚构并不存在的医药服务项目，骗取医疗保障基金支出。

其他手段：

包括故意破坏现场、毁灭证据等行为，以骗取保险金。

骗保行为不仅违反了《社会保险法》和《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规，还可能触犯《中华人民共和国刑法》中关于保险诈骗罪的规定。根据《刑法》第一百九十八条，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。

建议：个人应遵守相关法律法规，诚信使用保险服务，避免因骗保行为而受到法律制裁。同时，社会各界应加强监督，共同维护保险市场的健康有序发展。