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儿童全民医保怎么报销

时间: 2025-01-06 04:56:24/span>

儿童全民医保的报销流程如下:

住院报销

参保儿童在市内定点医疗机构或市外医疗机构(不包括境外)住院发生的基本医疗费用及地方补充医疗费用,出院后需携带住院小结证明、病历本、用药总清单、诊断证明、发票等(需盖医院公章)以及保险合同、户口本、监护人身份证、银行卡到保险公司办理报销手续。

普通门诊报销

参保人应当绑定市内一家定点社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医。病情需要的,实行逐级转诊。普通门诊医疗费用由基本医疗保险统筹基金按照一定比例支付,具体比例根据所在城市的政策而定。

大病门诊报销

经市社保机构核准门诊大病的参保人所发生的规定范围内费用,可以凭有关单据和资料到市社保机构办理报销手续。

异地就医报销

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

新生儿医保

新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理参保登记,并按规定缴纳出生当年居民医保费后,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。未在规定时间内参加居民医保的,医保基金不追溯支付参保之前发生的医疗费用。

医保电子凭证

家长可以通过手机上的医保凭证开通亲子账户进行医保报销,具体操作方法可以进入支付宝“医疗健康”页面或国家医保服务平台App进行绑定。

建议家长在办理儿童医保报销时,提前了解当地的具体政策和流程,确保材料齐全,以便顺利完成报销手续。